الوسم: منظومة التأمين الصحي الشامل

التقى الدكتور أحمد طه، رئيس الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية، والوفد المرافق له، اللواء

خالد شعيب، محافظ مطروح، بمقر ديوان عام المحافظة، لمناقشة خطة تأهيل المنشآت الصحية

بالمحافظة للحصول على الاعتماد من “جهار”، تمهيدا لانطلاق المرحلة الثانية من منظومة التأمين

الصحي الشامل في سبتمبر المقبل، في إطار اختيار محافظة مطروح لتكون أولى محافظات هذه المرحلة.

دعم القيادة السياسية وتحقيق معايير الجودة الشاملة

تأتي هذه الزيارة ضمن جهود الهيئة لدعم المحافظات المستهدفة بالتأمين الصحي الشامل،

ورصد التحديات على أرض الواقع، والعمل على إيجاد حلول عملية تضمن تطبيق المنظومة بأعلى

مستويات الجودة، تنفيذا لتوجيهات فخامة الرئيس عبد الفتاح السيسي بتوفير رعاية صحية متكاملة

وآمنة لجميع المواطنين، وفقا لأحدث المعايير العالمية.

أحمد طه: مطروح مؤهلة لتكون مركزًا للسياحة العلاجية

وفي كلمته، أكد الدكتور أحمد طه، أن اختيار محافظة مطروح كبداية للمرحلة الثانية يتطلب تعاونا

وتكاملًا بين مختلف مؤسسات الدولة، لتأهيل المنشآت الصحية وفقا لمعايير “جهار” الوطنية المعتمدة

دوليا، مشيرا إلى أن الطبيعة الجغرافية والامتداد السكاني لمطروح، خاصة في المناطق النائية،

يستدعي تخطيطا دقيقا يضمن وصول الخدمات الصحية عالية الجودة لكافة المواطنين.

وأضاف، أن “جهار” تحرص على التواجد الميداني المستمر، وتقديم الدعم الفني والتدريبي اللازم

للمنشآت الصحية، بما يسرع من خطوات الاعتماد وضمان تقديم خدمات آمنة وفعالة ضمن منظومة

التأمين الشامل، ووفقا لمعايير “GAHAR” الحاصلة على الاعتماد من الجمعية الدولية لجودة

الرعاية الصحية (ISQua).

محافظ مطروح: المنشآت أصبحت جاهزة للانضمام للمنظومة

ومن جانبه، رحب اللواء خالد شعيب، محافظ مطروح، بزيارة رئيس هيئة الاعتماد والرقابة الصحية،

مثمنًا دور الهيئة في رفع كفاءة المنشآت الصحية وتأهيلها للاعتماد، ومشيرًا إلى أن هذه الخطوة

تعكس اهتمام الدولة ببناء الإنسان المصري، عبر تقديم خدمات صحية متميزة لجميع أفراد الأسرة،

في إطار يحفظ كرامة المواطن ويضمن حسن المعاملة.

وأوضح المحافظ أن المنشآت الصحية بالمحافظة أصبحت جاهزة لتطبيق المنظومة، بعد تأهيلها إداريًا

وفنيًا وبشريًا، موجها الشكر للدكتور خالد عبد الغفار، نائب رئيس مجلس الوزراء ووزير الصحة والسكان،

على دعمه المتواصل، وإدراج مطروح ضمن المرحلة الثانية للمنظومة.

اجتماع موسع بحضور القيادات الصحية وأهالي مطروح

وعلى هامش الزيارة، عُقد اجتماع موسع ضم الدكتور أحمد طه، رئيس هيئة الاعتماد والرقابة الصحية،

واللواء خالد شعيب، محافظ مطروح، وأعضاء المجلس الصحي الإقليمي، ومشايخ وعمد مطروح وسيوة،

بالإضافة إلى مقدمي الخدمات الصحية، لمناقشة خطة النهوض بالخدمات الصحية بنطاق المحافظة خلال

المرحلة المقبلة، وذلك بحضور النائبة فتحية السنوسي، عضو مجلس النواب، والعمدة مبروك أبو الحشر،

رئيس مجلس عمد ومشايخ مطروح.

كما شارك في اللقاء كل من: د. إسلام رجب نائب المحافظ، اللواء مجدي الوصيف السكرتير العام، المهندس

حسين السِنيّني السكرتير العام المساعد، د. إسلام عساف وكيل وزارة الصحة، د. وائل لطفي عميد

كلية التمريض، د. منى رسلان مدير فرع التأمين الصحي، د. مصطفى أشرف مدير هيئة الإسعاف،

وممثلي نقابة الأطباء، والسيد بلال أحمد بلال، من كبار مشايخ سيوة، إلى جانب د. سيد العقدة،

د. ولاء عبد اللطيف، أعضاء مجلس إدارة هيئة الاعتماد والرقابة الصحية، ود. هبة عاطف، رئيس الإدارة

المركزية لشؤون مقدمي الخدمة بهيئة التأمين الصحي الشامل.

جودة الخدمة ورضا المواطن أساس النجاح

وخلال كلمته، أكد رئيس الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية، على أهمية دور المجلس الصحي

الإقليمي في دعم التكامل بين الجهات الحكومية والمجتمع المدني بمطروح، لضمان نجاح المنظومة

الجديدة، مشيرا إلى أن التأمين الصحي الشامل يضمن العدالة في تقديم الخدمة، وحرية المواطن

في اختيار مقدم الخدمة، مع الحفاظ على الجودة كعنصر أساسي لا يقبل التنازل.

كما استعرض اختصاصات الهيئة، المتمثلة في إصدار وتطبيق معايير الجودة الوطنية، ومتابعة التزام

المنشآت المعتمدة بتطبيق تلك المعايير، إلى جانب قياس رضا المتعاملين مع الخدمات المقدمة.

منشآت معتمدة وخطط لتوسيع الاعتماد

وأوضح الدكتور أحمد طه، أن الحصول على اعتماد “جهار” هو شرط أساسي لانضمام أي منشأة

صحية إلى منظومة التأمين الشامل، مشيرا إلى أن عددًا من المنشآت الصحية بمطروح حصلت

بالفعل على الاعتماد، منها وحدتا طب الأسرة بأم الرخم وسيدي عبد الرحمن، كأول وحدات رعاية

أولية معتمدة في المحافظة.

وأضاف، أن اعتماد مستشفى العلمين النموذجي بمدينة العلمين الجديدة يمثل خطوة استراتيجية

لدعم ملف السياحة العلاجية، بما ينسجم مع رؤية الدولة في جعل مصر مركزًا إقليميًا للرعاية الصحية المتطورة.

وشدد على أن نجاح تطبيق التأمين الشامل يتطلب شراكة مجتمعية واعية، وثقة المواطنين في

جودة الخدمات، مؤكدًا أن الهيئة تعمل على ترسيخ تلك الثقة عبر العمل الميداني، والتزام مقدمي

الخدمة بمعايير “جهار”.

خريطة صحية متكاملة وخطط للتأهيل

وفي سياق متصل، صرح د. إسلام عساف، وكيل وزارة الصحة بمطروح، بأن خريطة الخدمات الصحية

في مطروح تم إعدادها بالكامل، وجارٍ حاليًا تأهيل المنشآت لتطبيق معايير الجودة الصادرة عن “جهار”،

لضمان انتقال سلس من النظام القديم إلى المنظومة الجديدة، والتي تضمن تغطية تأمينية شاملة

لجميع المواطنين، دون تمييز.

إشادة شعبية ودعم مجتمعي للمنظومة

وأشاد الحضور من القيادات الصحية ومشايخ وأهالي المحافظة بمستوى النقاشات التي جرت، والتي

تعكس حرص الدولة على تطوير المنظومة الصحية، وأكدوا استعدادهم الكامل لدعم الهيئة في نشر

الوعي المجتمعي، خاصة في المناطق البدوية والريفية، حول أهمية الجودة وحقوق المنتفعين في

منظومة التأمين الشامل.

في ختام الزيارة.. تأكيد على الشراكة والتعاون

وفي ختام اللقاء، وجه رئيس هيئة الاعتماد والرقابة الصحية الشكر لمحافظ مطروح وكافة القيادات

التنفيذية والصحية بالمحافظة، ومشايخ مطروح وسيوة، على التعاون المثمر والدعم الحقيقي لتأسيس

نظام صحي مستدام يليق بأبناء المحافظة.

أكد الدكتور أحمد طه، رئيس الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية، أن نجاح منظومة التأمين الصحي الشامل يرتبط ارتباطا وثيقا بمستوى جودة الخدمات الصحية المقدمة للمواطنين، مشيرا إلى أن “الجودة” تبدأ بتطبيق معايير صارمة، وتقييم محايد ودقيق للمنشآت الصحية لضمان استيفائها لمتطلبات الاعتماد، بما يسهم في تحقيق رؤية مصر” 2030 ” بتوفير خدمات صحية وفقا لأعلى مستويات الجودة العالمية.

الرقابة الصحية

المراجعون العمود الفقري لتطبيق المعايير ومهامهم وطنية

وأضاف، أن المراجعين يمثلون أحد الأعمدة الأساسية في ضمان التطبيق السليم لمعايير الجودة الصادرة عن “GAHAR” داخل المنشآت الصحية الراغبة في تقديم خدماتها لمنتفعي التأمين الشامل، وهو ما يضع على عاتقهم مسؤولية وطنية كبيرة، ويدفع الهيئة إلى دعمهم بشكل مستمر من خلال التقييم والتدريب والتأهيل وتزويدهم بالمعرفة والأدوات اللازمة، والتي تساعدهم على أداء دورهم بكفاءة وفعالية تليق بحجم مهامهم.

برنامج تدريبي مكثف لتأهيل دفعة جديدة من المراجعين بمدينة نصر

جاء ذلك خلال افتتاح البرنامج التدريبي المكثف لتأهيل وتقييم دفعة جديدة من مراجعي ومقيمي المنشآت الصحية، بمقر مركز تدريب الهيئة بمدينة نصر، في إطار خطة هيئة الاعتماد والرقابة الصحية لبناء كوادر متخصصة ومؤهلة علميا وعمليا، لتقييم المنشآت الصحية وفقا لأفضل الممارسات العالمية، بمشاركة نخبة من خبراء جودة الرعاية الصحية في مصر وبحضور جميع أعضاء مجلس الإدارة بالهيئة.

التحول في جودة الرعاية الصحية استثمار في مستقبل القطاع الطبي

وأوضح الدكتور أحمد طه، أن دور هيئة الاعتماد والرقابة الصحية، لا يقتصر على تأهيل مراجعين فقط، بل يمتد إلى إعداد جيل جديد متخصص قادر على قيادة التحول في جودة الرعاية الصحية، وفقا لأحدث معايير الجودة العالمية، بما يعد استثمارا حقيقيا في مستقبل القطاع الصحي في مصر، ويمنح المنشآت الصحية فرصة حقيقية للارتقاء بجودة خدماتها، والانضمام تحت مظلة التأمين الصحي الشامل.

المرحلة الثانية من التأمين الشامل تتطلب كوادر مدربة ومنشآت جاهزة

وأكد رئيس هيئة الاعتماد والرقابة الصحية، أن اقتراب انطلاق المرحلة الثانية من منظومة التأمين الصحي الشامل في خمس محافظات جديدة يتطلب الاستعداد الكامل وتكثيف الجهود لدعم تحقيق أهداف هذه المرحلة، من خلال تأهيل كوادر بشرية مؤهلة وقادرة على مساعدة أكبر عدد ممكن من المنشآت الصحية في تطبيق معايير الجودة الصادرة عن “جهار”، وتقييم جاهزيتها لتقديم خدمات صحية آمنة وفعالة.

تدريب تطبيقي يشمل محاضرات وزيارات ميدانية لصقل مهارات المراجعين

وأشار الدكتور أحمد طه، إلى الدور المحوري للمراجعين في تعزيز ثقافة التحسين المستمر داخل المنشآت الصحية، من خلال رصد وتقييم نقاط القوة، وتحديد فرص التحسين، وإعداد تقارير مفصلة تساهم في توجيه المنشآت لوضع وتنفيذ خطط تطوير فعالة.

وأضاف، أن الهيئة قد وضعت خطة تدريبية وتقييمية متكاملة تستهدف اختيار أفضل الكوادر من المراجعين، وبناء قدراتهم، وتطوير مهاراتهم، ورفع كفاءتهم في إجراء التقييم الشامل للمنشآت الصحية للتأكد من مدى التزامها بالتطبيق الصحيح لمعايير الاعتماد الصادرة عن “جهار”.

وأكد رئيس الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية، أن الهيئة حريصة على تحديث محتوى البرامج التدريبية بشكل دوري لمواكبة المستجدات الدولية في مجالات التقييم، مشيرا إلى أن تدريب المراجعين يشمل تنمية المهارات العملية، والقدرة على اتخاذ القرار، وتقييم المخاطر، بما يعزز من قدراتهم على إعداد خطة تقييمية فعالة لتطبيق المنشأة لمعايير الجودة الصادرة عن هيئة الاعتماد والرقابة الصحية GAHAR، وصياغة تقارير دقيقة ومحايدة، لعرضها على اللجنة العليا للاعتماد بالهيئة لاتخاذ القرار المناسب بمنح الاعتماد المبدئي أو الكامل، أو تجديد الاعتماد للمنشأة.

محاضرات علمية وورش عمل تفاعلية

وأوضح الدكتور أحمد طه، رئيس الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية، أن البرنامج التدريبي يتضمن محاضرات علمية وورش عمل تفاعلية، تركز على تعريف المراجعين بحقوقهم ومسؤولياتهم أثناء زيارات التقييم، وشرح آليات التخطيط لزيارة المراجعة، والأنشطة الرئيسية التي يجب تنفيذها داخل المنشآت الصحية، إلى جانب تنفيذ زيارة ميدانية تطبيقية، تهدف إلى الربط بين الجانب النظري والتطبيقي، واختبار القدرة الفعلية على تنفيذ عمليات التقييم داخل المستشفيات، حيث يتم خلالها تقييم الأداء، ومراجعة الوثائق، ومقابلة مقدمي الخدمة والعاملين بالمنشأة، وفحص قدرة المنشأة على تطبيق معايير الجودة.

تم تنفيذ التدريب تحت إشراف وتنسيق كلا من: الدكتور الشيماء عبدالفتاح، مدير عام إدارة التدريب للغير، والدكتورة هند الحسيني، مدير عام إدارة شؤون المراجعين
وبحضور: الدكتورة آية نصار، نائب رئيس مجلس إدارة الهيئة

والسادة أعضاء مجلس الإدارة: الدكتور سيد العقدة ، الدكتور خالد عمران ، الدكتور مهي التحيوي ، الدكتور وائل الدرندلي ، والدكتورة إيمان الشحات

اتحاد بنوك مصر

 هيئة التأمين الصحي الشامل

رئيس الوزراء يتابع الموقف التنفيذي للمرحلة الأولي من منظومة التأمين الصحي الشامل والاستعدادات الجارية لبدء تطبيق المرحلة الثانية

عقد الدكتور مصطفى مدبولي، رئيس مجلس الوزراء، اجتماعا، اليوم، لمتابعة الموقف التنفيذي للمرحلة الأولي من منظومة التأمين الصحي الشامل والاستعدادات الجارية لبدء تطبيق المرحلة الثانية منها،

وذلك بحضور الدكتور خالد عبدالغفار، نائب رئيس الوزراء للتنمية البشرية،

وزير الصحة والسكان، والدكتور عمرو قنديل، نائب وزير الصحة والسكان للطب الوقائي، والدكتور أحمد طه، رئيس الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية، والدكتور أحمد السبكي،

رئيس الهيئة العامة الرعاية الصحية، والدكتور إيهاب أبو عيش، نائب رئيس هيئة التأمين الصحي الشامل، والدكتور هاني راشد، نائب رئيس الهيئة العامة الرعاية الصحية، ومسئولي عدد من الوزارات والجهات المعنية.

رئيس الوزراء

واستهل رئيس الوزراء الاجتماع، بالإشارة إلى اهتمام الدولة بملف الصحة، والعمل على بذل المزيد من الجهود لتحسين مستوى الخدمات الصحية المقدمة للمواطنين بمختلف انحاء الجمهورية، لافتا في هذا الصدد إلى توجيهات فخامة الرئيس عبد الفتاح السيسي، رئيس الجمهورية،

للحكومة بالعمل على سرعة تطبيق مختلف مراحل منظومة التأمين الصحي الشامل، وذلك بالنظر لدورها في اتاحة تغطية شاملة لمجموعة كبيرة من الخدمات الصحية للمواطنين.

وصرح المستشار محمد الحمصاني، المتحدث الرسمي باسم مجلس الوزراء،  بأن  الاجتماع شهد استعراض تقرير مفصل حول أعمال الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، حيث تمت الإشارة إلى أن عدد الخدمات الصحية المعتمدة والتي تقدم من خلال منظومة التأمين الصحي الشامل وصلت إلى 3451 خدمة، وذلك من خلال 406 منشآت تعاقدت معها الهيئة لتقديم خدمات الرعاية الصحية للمستفيدين من المنظومة، الذين وصل عددهم إلى 3.8 مليون مستفيد مسجل على قاعدة بيانات المستفيدين في محافظات المرحلة الأولى: بورسعيد، والأقصر، والإسماعيلية، وجنوب سيناء، والسويس، وذلك حتى ديسمبر الماضي من خلال 189 منفذا مفعلا.

وتمت الإشارة إلى أنه تم التعاقد مع 91%  منشأة طبية لتقديم الخدمات الصحية ضمن منظومة التأمين الصحي الشامل، وذلك من إجمالي المنشآت الصحية المعتمدة من قبل الهيئة العامة للاعتماد والرعاية الصحية، حيث تضم هذه المنشآت الطبية: وحدات ومراكز الرعاية الأولية، ومستشفيات تخصصية، ومستشفيات طبية متكاملة،

ومراكز للبصريات، ومراكز طبية متخصصة، هذا إلى جانب مراكز الأشعة، والمعامل الطبية، والصيدليات، كما أن 62% من المنشآت الطبية المتعاقد معها تابعة للهيئة العامة للرعاية الصحية،

ونسبة 38 % منها تابعة لمؤسسات القطاع الخاص، والمجتمع المدني، والقطاع العام وقطاع الأعمال.

كما أشار المستشار محمد الحمصاني، إلى أن الاجتماع تناول، جهود الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل في التعامل مع ما يرد إليها من شكاوى واستغاثات عبر منظومة الشكاوى الحكومية،

وما يتم احالته من مرضي سواء داخل المحافظات المطبقة للمرحلة الأولى من منظومة التأمين الصحي الشامل، أو الحالات التي يتم التعامل من خارج تلك المحافظات،

وكذا جهودها لرفع الوعي بالخدمات المقدمة من خلال المنظومة عبر تنفيذ العديد من الندوات والحملات التوعوية بمختلف محافظات المرحلة الأولى.

وأضاف: تطرق الاجتماع للجهود المبذولة في إطار التحول الرقمي وميكنة المنظومة، وذلك لمختلف الهيئات التابعة لمنظومة التأمين الصحي الشامل.

كما تطرق الاجتماع، إلى الاستعدادات الجارية والموقف التنفيذي للمشروعات الخاصة بعدد من المنشآت الطبية، استعداداً لدخولها الخدمة، وبدء تطبيق المرحلة الثانية من منظومة التأمين الصحي الشامل.